Psychiatrisches Credo
Frankl nannte es sein „Credo“, da es nicht bewiesen, sondern nur angenommen werden kann: Hinter jeder Krankheit, selbst bei einer Psychose, bleibt die geistige Person unversehrt. Die Krankheit mag sie völlig verdecken, aber sie kann sie nicht zerstören. „Hinter der Barrikade der Psychose existiert die geistige Person“.
Daraus ergeben sich zwei Aufgaben des Arztes: den Organismus zu heilen und stets die Würde des Patienten zu schützen.
Warum so bestimmt?
Frankl verteidigte dieses Credo unter dem Eindruck der Zeit des Nationalsozialismus, als psychisch Kranke als „lebensunwertes Leben“ eingestuft wurden (Aktion T4). Als Arzt am Rothschildspital diagnostizierte er bei Schizophreniekranken „Demenz“, um sie vor der Euthanasie zu bewahren. Wenn man jemandem abspricht, eine Person zu sein, geht seine Würde sofort verloren.
Psychotherapeutisches Credo
Das zweite Credo ist der Glaube an die Fähigkeit des menschlichen Geistes, sich zu distanzieren und Stellung zu den eigenen Bedingungen zu nehmen - vgl. Trotzmacht des Geistes und noopsychischer Antagonismus.
In der Praxis
Selbst bei schwerer Krankheit kann sich ein „noetischer Spalt“ auftun: Ein Mensch mit gut behandelter Schizophrenie kann gemeinsam mit einem Therapeuten eine Liste seiner Warnsignale erstellen und zum Subjekt seiner eigenen Behandlung werden. Bei Depressionen kann das einfache Aufstehen aus dem Bett und das Waschen ein Ausdruck dieser Trotzmacht des Geistes sein - „wenigstens das konnte ich tun“, wie Frankl aus seinen Erfahrungen im Lager berichtete.
Die Klavier-Metapher
Frankl verglich den Arzt mit einem Klavierstimmer: Wir können das Instrument (Körper und Psyche) stimmen, aber wir korrigieren nicht den Pianisten. Der Geist wird nicht krank - es erkrankt das Instrument, durch das er sich ausdrückt.
Quellen
V. E. Frankl, Homo patiens; Ärztliche Seelsorge (Lekarz i dusza); Viktor Frankl Institut Wien - Biografie.