Was es bedeutet
Einstellungsmodulation (auch als Einstellungsänderung bezeichnet) hilft einem Menschen zu erkennen, dass seine Einstellung zu einer Situation etwas anderes ist als die Situation selbst - und dass er diese ändern kann. Frankl sprach von Einstellungswerten; den Begriff „Einstellungsmodulation“ und eine detaillierte Methode dazu entwickelte seine Schülerin Elisabeth Lukas.
Wann
Besonders dort, wo das Leid unumgänglich ist: chronische Krankheit, Behinderung, Trauer, ein unumkehrbarer Verlust. Wenn Leid verringert werden kann - durch Heilung, Linderung von Ängsten oder den Einsatz der paradoxen Intention - dann muss dies geschehen. Die Modulation betrifft das, was das „Schicksalhafte“ des Lebens darstellt.
Zuerst eine Typologie der Einstellungen
Wenn der Patient noch nicht bereit ist, über seine eigene Einstellung nachzudenken, hilft eine Typologie der Einstellungen zum Leid: „Wie gehen andere Menschen mit einem solchen Leid um?“. Der Patient zählt selbst Möglichkeiten auf - jemand trinkt, jemand flüchtet sich in Affären, jemand betet, jemand rebelliert. Es entsteht eine Landkarte, auf der er sich noch nicht selbst verorten muss.
Erst danach folgt die Frage: „Welche dieser Einstellungen liegt Ihnen am nächsten? Oder haben Sie vielleicht eine eigene?“. Dann beginnt die Wertung - z. B. „Ich möchte da ehrenvoll und mit Würde hindurchgehen“.
Aktivität, nicht Passivität
Das Wesentliche ist der Übergang von „es geschieht mir“ zu „ich tue etwas“: Ich bin nicht nur ein passiver Empfänger des Schmerzes, sondern ich nehme eine Stellung dazu ein - und sei sie noch so minimal. Allein das Reflektieren über das eigene Leid ist bereits ein Akt der Aktivität.
Hat das Leid einen Sinn?
In der Logotherapie sagt man eher, dass das Leid an sich keinen Sinn hat - aber dass sich durch das Leid Sinn offenbaren kann. Anekdote: Der schwer kranke Priester und Philosoph Józef Tischner schrieb einem Freund, als er nicht mehr sprechen konnte, auf einen Zettel, dass Leid „nicht adelt“. Doch genau diese Geste - das weitere Philosophieren trotz der Krankheit - war ein Akt des Geistes.
Die Einstellung des Therapeuten
Angesichts eines Leids, das auch den Therapeuten übersteigt, ist das Einzige, was man manchmal tun kann: bei dem Menschen ausharren, seine Gefühle aushalten und Respekt zeigen - wie gegenüber einem Veteranen, der dort war, wo wir nicht waren. Der Patient bleibt in der Therapie, weil „Sie mir wenigstens zuhören und mich verstehen“. Von diesem Punkt aus kann erst eine Einstellungsänderung wachsen.
Ecce homo und die Vergangenheit als Schatzkammer
Die verwandte Technik „Ecce homo“ (lat. „Siehe, der Mensch“) erinnert an Beispiele von Menschen, die in einer ähnlichen Situation ihre Würde bewahrt haben. Frankl erinnerte zudem daran, dass die Vergangenheit nicht verloren, sondern geborgen ist: das, was gut war, wurde bereits verwirklicht.
Quellen
E. Lukas, Schriften zur logotherapeutischen Praxis; V. E. Frankl, Man's Search for Meaning (Trotzdem Ja zum Leben sagen); Homo patiens; Wikipedia: Logotherapie (Ecce homo).