В чем суть
Модуляция установок (также встречается как модификация установок) помогает человеку заметить, что его установка по отношению к ситуации - это нечто иное, чем сама ситуация, и что он может ее изменить. Франкл говорил о ценностях отношения; сам термин «модуляция установок» и подробный метод были разработаны его ученицей Elisabeth Lukas.
Когда применять
Особенно там, где страдание является непреодолимым: хроническое заболевание, инвалидность, тяжелая утрата, необратимая потеря. Если страдание можно уменьшить - путем лечения, ослабления тревоги, применения парадоксальной интенции - это необходимо сделать. Модуляция касается того, что является «инвариантом жизни».
Сначала типология установок
Когда пациент не готов размышлять о собственной установке, помогает типология установок по отношению к страданию: «Как другие люди справляются с подобным страданием?». Пациент сам называет варианты - кто-то пьет, кто-то уходит в романы, кто-то молится, кто-то бунтует. Возникает карта, на которую ему пока не обязательно себя вписывать.
Только после этого звучит вопрос: «Какая из этих установок вам ближе всего? А может быть, у вас есть своя?». Начинается процесс оценивания - например: «Я хотел бы пройти через это достойно, с достоинством».
Активность, а не пассивность
Суть заключается в переходе от «со мной что-то происходит» к «я что-то делаю»: я не просто пассивный получатель боли, но я занимаю по отношению к ней позицию - пусть даже минимальную. Само размышление о собственном страдании уже является активностью.
Имеет ли страдание смысл?
В логотерапии скорее говорят, что страдание само по себе смысла не имеет, но через него может открыться смысл. Анекдот: тяжело больной священник Юзеф Тишнер (ks. Józef Tischner), будучи уже не в силах говорить, написал другу на листке, что страдание «не облагораживает». Но сам этот жест - продолжение философствования вопреки болезни - был актом духа.
Установка терапевта
Перед лицом страдания, которое превосходит даже возможности терапевта, иногда единственное, что можно сделать, - это быть рядом с человеком, вместить его чувства и проявить уважение - как к ветерану, который был там, где мы не были. Пациент остается в терапии, потому что «вы меня хотя бы слушаете и понимаете». Только из этого места может вырасти изменение установки.
Ecce homo и прошлое как сокровищница
Родственная техника «Ecce homo» (лат. «Се человек») призывает примеры людей, которые в похожей ситуации сохранили достоинство. Франкл также напоминал, что прошлое не потеряно, а сохранено: то, что было добрым, уже было реализовано.
Источники
E. Lukas, работы по логотерапевтической практике; V. E. Frankl, Человек в поисках смысла; Homo patiens; Wikipedia: Logotherapy (Ecce homo).